La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina. Aunque muchas personas creen que es “normal con la edad” o “después de tener hijos”, la realidad es que no es algo inevitable.

Tanto en mujeres como en hombres, puede prevenirse, tratarse y, en muchos casos, curarse.

¿Qué es la incontinencia urinaria?

La International Continence Society (ICS) la define como:

“La queja de cualquier pérdida involuntaria de orina” (ICS, Terminology Report, 2010).

(“the complaint of any involuntary loss of urine”)

📌 Esta definición es amplia a propósito, porque:

No especifica volumen mínimo: unas gotas o un chorro cuentan. Se basa en la queja del paciente (subjetiva), no solo en hallazgos clínicos. Sirve como punto de partida para clasificar los diferentes tipos (de esfuerzo, de urgencia, mixta, etc.).

Se clasifica principalmente en:

-Incontinencia de esfuerzo: escape al toser, reír, correr o levantar peso.

-Incontinencia de urgencia: pérdida asociada a una necesidad urgente e intensa de orinar. Incontinencia mixta: combinación de ambas.

Incontinencia urinaria en mujeres

¿Es normal?

No, — según la ICS, la incontinencia urinaria nunca se considera “normal” en ninguna mujer, sin importar la edad o el número de partos.

Lo que sí ocurre es que:

Es más frecuente en ciertas etapas de la vida (postparto, menopausia, envejecimiento). Muchas mujeres la perciben como “algo habitual” y no consultan, pero eso es un error: la ICS enfatiza que es siempre un síntoma anormal que merece evaluación. La prevalencia puede llegar a ser muy alta: en algunos estudios, más del 40% de mujeres adultas presentan algún grado de pérdida involuntaria de orina, pero alta frecuencia ≠ normalidad.

En mujeres sanas, jóvenes o adultas, no debería existir pérdida de orina.

Después de un parto, pueden existir escapes temporales, pero no deberían durar más de 3 a 6 meses. A partir de los 65 años, la prevalencia aumenta hasta el 40-50%, pero esto no significa que sea una consecuencia inevitable del envejecimiento.

Factores de riesgo en mujeres

Partos vaginales, especialmente múltiples o con bebés grandes. Menopausia y disminución de estrógenos. Sobrepeso u obesidad. Tos crónica o estreñimiento. Deportes de alto impacto (trampolín, running intenso, CrossFit, HYROX )

Incontinencia urinaria en hombres

Aunque menos frecuente, la incontinencia masculina es un problema real y, muchas veces, oculto por vergüenza.

Su prevalencia varía del 5% al 15% en varones adultos, aumentando tras intervenciones urológicas o con la edad.

Principales causas en hombres

Cirugía de próstata (prostatectomía radical o resección transuretral). Hiperplasia benigna de próstata no controlada. Lesiones neurológicas (Parkinson, esclerosis múltiple, lesión medular). Obesidad y enfermedades crónicas como diabetes o EPOC.

¿Cuándo preocuparse?

Cuando el escape sea persistente, de más de 6-12 meses después de una cirugía prostatica (como dicen los anuncios, ciertas condiciones aplican). Necesidad constante de absorbentes o pañales . Urgencia frecuente con escapes involuntarios.

Tratamiento inicial y consejos prácticos

Si tienes pérdidas de orina, estos son los primeros pasos:

-Ejercicios de Kegel o del suelo pélvico supervisados por un fisioterapeuta especializado.

-Control del peso corporal para reducir presión sobre la vejiga.

-Reducir o evitar irritantes vesicales como el café, té, alcohol y bebidas carbonatadas.

-Mantener un tránsito intestinal regular para evitar el estreñimiento.

-Planificar las micciones cada 3-4 horas para entrenar la vejiga (también llamado micciones programadas o vaciado vesical programado o re-entrenamiento vesical)

Conclusión

La incontinencia urinaria no es normal a ninguna edad ni en ningún sexo. Consultar a tiempo permite diagnosticar la causa, iniciar el tratamiento adecuado y mejorar la calidad de vida.

Romper el silencio es el primer paso hacia la solución!!!

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Referencias:

Abrams P, et al. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2002;21(2):167-78.

Haylen BT, et al. An International Urogynecological Association (IUGA) / International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20.