Para empezar, debo dejar claro que, el tacto rectal (TR) TODAVÍA es una herramienta de gran valor clínico (de ayuda para el médico al momento de realizar un diagnóstico) y que algunos urólogos aún lo practicamos a pesar de habernos dejado llevar por la rapidez con la que a veces el sistema nos obliga a atender a los pacientes y las muchas herramientas tecnológicas con las que contamos hoy en día.
Lo más importante que debo aclarar (como médico que nunca ha recibido un TR) es que en el 99.9% de los casos, debería ser un procedimiento que, en el peor de los casos, será incómodo o molesto, pero nunca (o casi) doloroso. Salvo enfermedades proctologicas (rectales) específicas (estrecheces anales, cirugías rectales recientes, enfermedad hemorroidal activa o infecciónes como fístulas perianales agudas) , y durante las cuales, siempre puede el paciente solicitar, diferir o rechazar el TR, este debería ser en el peor de los casos, incómodo, más nunca doloroso.
Así mismo, debo aclarar también que consulta urológica no es igual a TR. Por ejemplo, las mujeres, rara vez, necesitarían un TR como parte del examen físico urológico en la consulta.
Al igual, debo dejar MUY CLARO que el TR no es obligatorio y siempre debe ser practicado bajo el consentimiento del paciente!
Ahora, si necesita tanto protocolo e involucra tanto tabú, en pleno siglo XXI, es necesario? Es de verdad útil?
Las respuestas serían “depende” y “Si” respectivamente
Depende? Si, depende de si los síntomas que nos llevan a consulta, involucran al tracto urinario inferior y/o pueden hacernos sospechar de una enfermedad prostatica. En este caso, conocer las características de esta glándula, con un TR adecuado, es extremadamente útil y puede ahorrarnos tiempo de espera de exámenes o permitirnos adelantar otros métodos diagnósticos.
Es útil? Extremadamente! Cuando de inicio el paciente no trae consigo otros exámenes complementarios, conocer las características de la próstata nos aporta información muy útil y sobre la cual podemos tomar decisiones tempranas.
En conclusión, solo tus síntomas y tú pueden decidir si el TR formará parte de tu consulta urológica. Y que, si estás decidido a no realizarte el TR, tu consulta urológica puede llevarse a cabo de manera perfectamente normal!
Lo importante es que vayas a consulta, lo demás, lo hablaremos en la misma 😉